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서류발급 안내
동행 환자의 곁에서 늘 함께, 최선을 다하겠습니다.
서류발급안내
각종 증명서 발급 시
- 서울석병원의 증명서 및 진단서는 외래진료 이후에 발급해 드립니다.
- 발급을 원할 시에는 사용 용도에 대해서 알려주셔야 합니다.
- 제증명 발급 신청 시 규정에 따라 환자 본인의 신분확인 이후 가능하며, 사정에 따라 부득하이하게 타인이 내원시에는 환자의 위임장과 해당구비서류를 지참하셔야 합니다
의무기록 사본 발급 구비서류 안내
| 신청자 | 구비서류 |
|---|---|
| 본인 |
|
| 친족 (환자의 배우자,직계존속.비속인 또는 배우자의 직계존속) |
|
| 환자가 지정한 대리인 (보험회사 등) |
|
| 미성년자 (만14세 미만, 친족) |
|
| 미성년자 (만14세 미만, 대리인) |
|
| 군복무중 (친족) |
|
사본발급 동의서, 위임장 다운로드
동의서 및 위임장 양식에는 자필서명이 반드시 들어가야 합니다.
영상의학 CD 발급안내
- 원무과에서 신청, 수납 후 영상의학과에서 발급해 드립니다.
- 의료영상은 환자의 개인정보로써 의료법에 의해 보호받고 있습니다.
- 복사를 신청하실 경우 의무기록 사본 발급과 같은 구비서류를 지참하시고 발급 받으시기 바랍니다.
- 영상의학 CD 복사 비용 : 10,000 원/ 1장
증명서 발급비용 안내
1층 원무과에서 신청, 수납 후 발급해 드립니다. 자세한 사항은 원무과(02-403-7585)로 문의해 주시기 바랍니다.
| 진단서안내 | 단위 | 금액안내 | 제출서류안내 |
|---|---|---|---|
| 일반진단서 | 1부 | 20,000 원 | 신분증 |
| 진단서 재발행 | 1부 | 1,000 원 | 신분증 |
| 진료기록사본 | 1 ~ 5부 | 1,000 원 | 신분증 |
| 6부 이상 | 장당 100 원 | ||
| 수술확인서 | 1부 | 3,000 원 | 신분증 |
| 수술확인서 재발행 | 1부 | 1,000 원 | 신분증 |
| 상해진단서(3주미만) | 1부 | 100,000 원 | 신분증 |
| 상해진단서(3주이상) | 1부 | 150,000 원 | 신분증 |
| 입퇴원확인서 | 1부 | 3,000 원 | 신분증 |
| 입퇴원확인서 재발행 | 1부 | 1,000 원 | 신분증 |
| 통원확인서 | 1부 | 3,000 원 | 신분증 |
| 통원확인서 재발행 | 1부 | 1,000 원 | 신분증 |
| 근로능력평가서 | 1부 | 10,000 원 | 신분증 |
| 영문진단서 | 1부 | 20,000 원 | 신분증 |
| 장애진단서(신체적 장애) | 1부 | 15,000 원 | 신분증 |
| 병사용진단서 | 1부 | 20,000 원 | 신분증/반명함 사진 2매 |
| 보험사 소견서 | 1부 | 50,000 원 | 신분증 |
| 소견서 | 1부 | 10,000 원 | 신분증 |
입원고객
진단서, 소견서, 입원확인서 발급은 퇴원 하루 전에 간호사에게 신청하시면 됩니다.
퇴원, 외래고객
원무과에서 사본 발급을 신청하시고 사본 발급비를 수납하시면 됩니다.
병사용진단서 발급 시 최근 3개원 이내에 촬영한 반명함 사진 2매를 지참 바랍니다.
협력병원 및 협력기관
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